MedPAC கமிஷனர்கள் பகுதி B Dcarpet கட்டணத்தை மாற்றுவதற்கான முன்மொழிவுகளை முன்வைக்கிறார்கள்

வாஷிங்டன் — Medicare Payment Advisory Commission (MedPAC) உறுப்பினர்கள், பகுதி B மருந்துகளுக்கு மெடிகேர் செலுத்தும் முறைக்கான புத்தம்-புதிய அணுகுமுறைகளைப் பற்றி சிந்திக்க ஆதரவாக வெள்ளிக்கிழமை பேசினர்.

“நாங்கள் சரியான வழிமுறைகளில் செல்கிறோம் என்று நான் நினைக்கிறேன்,” என்று உட்டாவில் உள்ள சால்ட் லேக் சிட்டியில் உள்ள இன்டர்மவுண்டன் ஹெல்த்கேரின் கமிஷனர் கேரி பால்சன், எம்பிஏ கூறினார். “இது ஒரு மேம்பாடு என்று நான் நினைக்கிறேன்.”

இந்தத் தலைப்பில் முந்தைய கமிஷன் உரையாடல்களிலிருந்து வளர்ந்த பிறகு, கமிஷனின் செப்டம்பர் மாநாட்டில் MedPAC முதன்மைக் கொள்கை நிபுணர் நான்சி ரே, MS வழங்கிய முன்மொழிவுகளை பால்சன் குறிப்பிடுகிறார். . 2020 ஆம் ஆண்டில் பார்ட் பி மருந்துகளுக்கு $40.7 பில்லியன் செலவாகும் மருத்துவக் காப்பீட்டின் மூலம், பார்ட் பி செலவுகள் மேம்பாட்டின் மிகப்பெரிய வாகன ஓட்டியாக இருந்தது என்பதை ரே நினைவு கூர்ந்தார். மேலும் 52% 20 மருந்துகளிலிருந்து வருகிறது.

தற்போது, மருந்தின் சராசரி விற்பனை விகிதத்தின் (ASP) மற்றும் 6% நிர்வாகக் கட்டணத்தின் அடிப்படையில் — மருத்துவர் பணியிடங்கள் அல்லது பிற வெளிநோயாளர் மையங்களில் வழங்கப்படும் பகுதி B- மூடப்பட்ட மருந்துகளுக்கு Medicare செலுத்துகிறது. MedPAC பணியாளர்கள் ஒரு விருப்பத்தை முன்மொழிந்தனர், அதில் மெடிகேர் ASP மற்றும் நிர்வாகச் செலவுக்கான 3 தேர்வுகளில் குறைவானது: 6%, 3% மற்றும் $21, அல்லது ஒரு நாளைக்கு ஒரு மருந்துக்கு $175. இந்த நுட்பம், ரே கூறியது, நிர்வாகச் செலவின் “சதவீதம்” பகுதியின் ஒரு பகுதியை ஒரு சூழ்நிலையில் பழுதுபார்க்கப்பட்ட செலவாக ($21) மாற்றுகிறது மற்றும் குறைந்த விலை மருந்துகளுக்கான நிர்வாக கூடுதல் செலவை 6% மற்றும் அதிக விலைக்குக் கட்டுப்படுத்துகிறது. மருந்துகள் $175. எண்கள் விளக்கமானவை என்பதையும், மற்ற எண்கள் சிந்திக்கக்கூடியவை என்பதையும் அவள் நினைவில் வைத்திருந்தாள்.

இந்த சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்துவது, நிர்வாக கூடுதல் கட்டணங்களில் மருந்துகளுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடுகளைக் குறைக்கும், மேலும் அதிக கட்டணம் குறையும். அதிக விலை மருந்துகளுக்கு. எடுத்துக்காட்டாக, $15,000 ASP உள்ள மருந்துக்கு தற்போதைய சூத்திரத்தின் கீழ் $900 கூடுதல் கட்டணம் இருக்கும், இருப்பினும் முன்மொழியப்பட்ட மாற்றீட்டின் கீழ், அந்த எண்ணிக்கை $175 ஆக இருக்கும் என்று ரே கூறினார்.

அதிக விலையுள்ள மருந்துகள் குறைந்த விலையில் குணப்படுத்தும் மாற்றீட்டைக் கொண்டிருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரை விகிதங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான லேஅவுட் தேர்வுகள் ரே. தற்சமயம், அதிக விலையுள்ள மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பதே நிதி வெகுமதியாகும், இது மருந்தின் விகிதத்தின் ஒரு பகுதியை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ரே கட்டணம் செலுத்துவதற்கு 3 விருப்பங்களை வழங்கியுள்ளார், இதன் அடிப்படையில்: